По степени токсичности различают ФОС ядовитые (меркаптофос, октаметил, метафос, тиофос), запрещенные к использованию в сельском хозяйстве; высокотоксичные (метилмеркаптофос, фос-фамид) средней степени токсичности (хлорофос, карбофос, метил-нитрофос и др..) И малотоксичные (авенин, метилацетофоса и др..).
Отравление ФОС возможно на производстве, в сельском хозяйстве и быту. Эти соединения попадают в организм через органы дыхания, непораженной кожи и пищеварительный канал. Большинство ФОС обладают кумулятивным действием. Признаки отравления различными видами ФОС подобные, но скорость их появления и выраженность зависят от количества яда, попавшего в организм, путей ее поступления, степени токсичности.
Фосфорорганические соединения является нейротропным ядом, поражающим преимущественно парасимпатическую часть вегетативной нервной системы и действует общетоксически на центральную нервную систему.
Основные симптомы, по которым распознается отравления ФОС, — усиление секреции слезных, бронхиальных и потовых желез, пищеварительной, замедление пульса и расширение кровеносных сосудов, усиление сокращения гладких мышц глаз (круговой мышцы, радужной оболочки), бронхов, кишечника, желчных и мочевых путей, матки, возникновение мышечной слабости, повышение артериального давления, поражение центральной нервной системы общетоксического характера (головная боль, нарушение сна, спутанность сознания, судороги и т.д.).
Известны три степени острой интоксикации ФОС — легкий, средний и тяжелый.
Интоксикация легкой степени сопровождается головной болью, головокружением, общей слабостью, бессонницей, болями в животе, тошнотой, иногда рвотой, большим выделением слюны и пота. Возможны сужение зрачков, вялая реакция зрачков на свет, умеренная брадикардия и артериальная гипотензия.
Симптомы легкого отравления проходят через несколько часов, иногда через несколько суток. Больной с симптомами легкого отравления должен находиться под наблюдением врача в течение двух-трех дней с освобождением от работы минимум на неделю.
Интоксикация средней степени характеризуется выражены нарушениями центральной нервной системы: усиливается головная боль, головокружение, возникает чувство беспокойства, страха, состояние депрессии, бессонницы.
Впоследствии присоединяются ощущение сжатия в груди, одышка, кашель, приступы удушья с многочисленными сухими хрипами, тошнота, спазмы кишечника, жидкий стул, усиливаются болезненные явления в области печени, почек, остро выраженная артериальная гипотензия, признаки дистрофии миокарда, походка становится шаткой, неустойчивой.
Интоксикация тяжелой степени характеризуется спутанными состоянием сознания, возникает неутолимая рвота, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, судороги мышц конечностей и тела. Значительно выраженные расстройства дыхания, напоминающие отек легких, появляются признаки токсического поражения почек, печени, сердца. Нарастают явления токсического комы и возможна смерть от асфиксии.
Особенности интоксикации ФОС, время ее возникновения зависят от пути поступления яда в организм. Так, в случае поступления ФОС в желудок прежде возникают диспепсические явления, спазм кишечника и т.д.. Если ФОС действовали на кожные покровы, в месте контакта наблюдаются фибрилляция мышц и усиление потоотделения, хотя местные кожные реакции могут отсутствовать (исключением является ФОС, которые в случае длительного воздействия на кожу вызывают ее раздражение, развитие дерматита — карбофос, меркаптофос).
Местное воздействие ФОС на слизистую оболочку глаз вызывает конъюнктивит, нарушения зрения (сужение зрачков, ослабление зрения).
Картина хронической интоксикации проявляется развитием функциональных нарушений нервной системы по типу токсического неврастении, которая сочетается с явлениями вегетососудистой дистонии. Жалобы больных многочисленны и разнообразны: головная боль, головокружение, нарушение сна, раздражительность, повышенные утомление, потоотделение, ослабление памяти, диспепсические расстройства. В дальнейшем могут присоединиться изменения психики (депрессия, галлюцинации, снижение уровня интеллекта), изменения со стороны пищеварительного тракта, печени, сердечно-сосудистой системы, периферической крови.
У лиц, имеющих длительный контакт с ФОС, могут наблюдаться поражения кожи (сухость, дерматиты), у женщин — нарушения менструального цикла.
Первая помощь при отравлении ФОС состоит в немедленном прекращении контакта с ними.
Если яд попал в пищеварительный канал, пострадавшему дают выпить несколько стаканов воды, желательно с карбамином или гидрокарбонатом натрия (1 чайная ложка на 1 стакан воды), после чего вызывают рвоту путем раздражения задней стенки горла. Промывание осуществляют два-три раза. После этого дают выпить полстакана 2%-ного раствора гидрокарбоната натрия. После представления доврачебной помощи пострадавший должен получить квалифицированную медицинскую помощь.
Оставить комментарий